Vaihdevuodet ja korkea kolesteroli – Yhteys, riskit ja miten voit vaikuttaa

Vaihdevuodet ovat luonnollinen vaihe naisen elämässä, jolloin munasarjojen hormonitoiminta hiipuu ja estrogeenin eritys vähenee. Näillä hormonaalisilla muutoksilla on vaikutusta moniin kehon toimintoihin – myös veren rasva-arvoihin. Moni ei tiedä, että vaihdevuosien aikana kolesterolitasot nousevat usein merkittävästi, mikä lisää sydän- ja verisuonitautien riskiä. Tässä artikkelissa käymme perusteellisesti läpi, miksi kolesteroli kohoaa vaihdevuosissa, mitä riskejä siihen liittyy ja miten voit itse vaikuttaa tilanteeseen.

Vaihdevuodet tarkoittavat ajanjaksoa, jolloin kuukautiset loppuvat pysyvästi. Vaihdevuodet todetaan, kun kuukautiset ovat poissa 12 peräkkäistä kuukautta. Useimmiten tämä tapahtuu 45–55 ikävuoden välillä. Estrogeenin tuotannon väheneminen aiheuttaa useita muutoksia elimistössä – esimerkiksi luuston haurastumista, kuumia aaltoja ja aineenvaihdunnan hidastumista.

Estrogeeni suojaa verisuonia ja vaikuttaa suotuisasti rasva-aineenvaihduntaan. Kun sen pitoisuus vähenee, tapahtuu useita muutoksia:

• LDL-kolesteroli nousee : estrogeeni lisää maksassa LDL-reseptorien määrää, jotka poistavat verestä ylimääräistä LDL-kolesterolia (”huonoa kolesterolia”). Vaihdevuosissa tämä mekanismi heikentyy, jolloin LDL-tasot kohoavat.

• HDL-kolesteroli laskee : HDL (”hyvä kolesteroli”) kuljettaa ylimääräistä kolesterolia pois kudoksista. Vaihdevuosien aikana HDL-tasot voivat alentua, mikä vähentää suojaa sydänsairauksia vastaan.

• Triglyseridit voivat kohota : estrogeenin lasku lisää maksan triglyseridituotantoa.

• Rasva kertyy helpommin vyötärölle , mikä itsessään lisää riskiä korkeaan kolesteroliin ja metaboliseen oireyhtymään.

Nämä muutokset tapahtuvat usein vähitellen esivaihdevuosien (perimenopaussin) aikana, mutta seuraukset alkavat näkyä erityisesti vaihdevuosien vakiinnuttua.

Tutkimusten mukaan kokonaiskolesteroli ja LDL nousevat keskimäärin 10–15 % vaihdevuosien aikana. Myös HDL voi laskea hieman. Tämä ei johdu pelkästään iästä, vaan nimenomaan estrogeenin vähenemisestä ja siihen liittyvistä muutoksista elimistön aineenvaihdunnassa ja rasvakudoksen kertymisessä.

Kohonnut kolesteroli kiihdyttää ateroskleroosia eli valtimoiden kovettumista ja ahtautumista. Tämä kasvattaa riskiä sairastua:

• Sepelvaltimotautiin ja sydäninfarktiin

• Aivoverenkiertohäiriöihin (TIA ja aivohalvaus)

• Alaraajojen valtimotautiin

Ennen vaihdevuosia naisten sydäninfarktiriski on selvästi pienempi kuin miehillä. Vaihdevuosien jälkeen riskitasot kuitenkin kasvavat nopeasti, ja sydänsairaudet ovat yleisin kuolinsyy naisilla.

Hormonikorvaushoito (HRT) vaikuttaa rasva-arvoihin monella tavalla:

• Se nostaa HDL-kolesterolia, mikä on sydämelle hyödyllistä.

• Se laskee LDL-kolesterolia.

• Toisaalta suun kautta otettava estrogeeni voi nostaa triglyseriditasoja.

Hormonikorvaushoitoa ei suositella yksinomaiseksi keinoksi sydän- ja verisuonisairauksien ehkäisyyn, koska siihen liittyy myös riskejä, kuten laskimotukoksia ja joissakin tapauksissa syöpäriski. Siksi HRT:n käyttöä on arvioitava huolellisesti yhdessä lääkärin kanssa yksilöllisten hyötyjen ja haittojen perusteella.

Hyvä uutinen on, että elintavoilla voi vaikuttaa merkittävästi rasva-arvoihin. Tässä tärkeimmät keinot:

🥗 Ruokavalio

• Vähennä tyydyttyneitä rasvoja (rasvainen liha, voi, rasvaiset maitotuotteet).

• Suosi pehmeitä rasvoja (oliiviöljy, rypsiöljy, pähkinät, siemenet).

• Syö enemmän liukoista kuitua , jota on kaurassa, palkokasveissa ja kasviksissa.

• Rajoita sokeria ja valkoisia jauhoja.

🏃 Liikunta

• Tavoittele vähintään 150 minuuttia reipasta liikuntaa viikossa.

• Liikunta nostaa HDL:ää ja alentaa LDL:ää.

⚖️ Painonhallinta

• Jo muutaman kilon painonpudotus parantaa rasva-arvoja.

• Vyötärölihavuuden väheneminen vähentää sydänriskiä.

🚭 Tupakoinnin lopettaminen

• Tupakointi alentaa HDL-kolesterolia ja lisää verisuonivaurioita.

Jos vaihdevuosien aikana huomaat seuraavia asioita, keskustele lääkärin kanssa:

• Kokonaiskolesteroli yli 5 mmol/l

• LDL yli 3 mmol/l

• HDL alle 1 mmol/l

• Nopea painonnousu ja vyötärönympäryksen kasvu

• Kohonnut verenpaine

• Sukuhistoria sydänsairauksista

Tarvittaessa lääkäri voi suositella lääkehoitoa, kuten statiineja.

Vaihdevuodet ovat ajanjakso, jolloin naisen kolesteroliarvot muuttuvat usein epäedulliseen suuntaan. Estrogeenin lasku nostaa LDL-tasoja, laskee HDL:ää ja voi lisätä rasvan kertymistä keskivartaloon. Näiden muutosten vuoksi sydänsairauksien riski kohoaa merkittävästi. Hyvä uutinen on, että terveellinen ruokavalio, liikunta ja painonhallinta ovat tehokkaita keinoja hallita kolesterolia. Tarvittaessa lääkehoito täydentää elämäntapamuutoksia. Mitä aikaisemmin ryhdyt toimiin, sitä paremmin voit suojata sydämesi terveyttä vaihdevuosien aikana ja sen jälkeen.

Avainsanat:

vaihdevuodet ja kolesteroli

korkea kolesteroli vaihdevuodet

kolesteroli naisilla vaihdevuosissa

vaihdevuodet sydänriski

kolesteroliarvot vaihdevuosien aikana